大体捐赠及医疗教育工作坊

《无语良师计划》是一项全国大体捐赠计划，并以医学培训和研究为首要任务，发起人陈庆华教授秉持着“透过无语良师的无私奉献，倡导人文理念，并以博雅教育方式为医药保健领域创造光明前景。”的初衷，在2012年3月23日将之从台湾慈济大学迎进马来西亚。承载无语良师以大舍无我的大爱精神，培育医学院生和医护人员，期望能在医学理念上融入人文德育中的真善美，实现以人为本，视病犹亲的领域愿景。

此计划得到慈善基金会以及私人社会企业自发性的支持，透过科技急速冷冻处理的方式，无语良师为医疗模拟解剖手术的培训课程，提供最接近真人活体的范本，进而免除医学院生未来在病人身上动刀实习的状态，并将医疗程序对病患造成的风险降至最低。

“宁在我身上行千万刀，也不要在病人身上错划一刀。”是许多无语良师的原始期盼，以一己之身作为实验媒介，让医学实习生划下手术台上的第一刀，以避免将来在求诊病人身上发生任何可能的医疗疏失。

本计划不仅在医疗教学，更是透过大环境的营造为参与者建立人文关怀概念。在大体老师无私捐赠及其家属的支持下，让学生培养同理心，以便未来在临床上成为更有慈悲心的医护人员。《无语良师计划》的初心无他，只愿大体老师与学生、导师之间流动着的大爱，尊重与感恩，成为“用生命影响生命”的最佳佐证。

1. 化无用为大用，以无私大爱造福社会，让生命发挥最大意义。
2. 普及教育机会，培育更多德术兼备的医护人员。
3. 推广博雅教育理念，透过多元学习、追求思维的自由开放。

大体捐赠者逝世后，必须在8小时以内由运送人员协助送抵《无语良师学院》。西马半岛除了登嘉楼与吉兰丹因受限于时间和地理位置，无法提供服务。东马南砂区将由古晋《无语良师学院》负责打理，沙巴目前尚未执行此项计划。运送人员将协助办理死亡证书及相关表格，并呈交《无语良师学院》。

1. 冷冻保存方式：
   大体在摄氏零下40度急速冷冻后，存放于《无语良师学院》冷冻库，并保存至预定的课程日期。启用典礼前，大体将被逐渐解冻，并在5天的教学课程结束后进行殡葬仪式。
2. 防腐保存方式
   透过动脉注射，为大体注入福马林及丙三醇溷合剂进行防腐处理。防腐大体需经过6个月才能启用，并将被保存于摄氏零下4度的冷冻库长达一年。

捐赠者在签署捐赠同意书时，可自行决定大体保存方式。

《爱·无语良师》计划下立约捐献大体的捐献者，被尊称为“爱·无语良师”（此后简称无语良师）。

1)进行家访与家属互动

医学教授、住院医师、在籍医学院生、以及医护人员，进行课前家访以了解无语良师的生平和遗愿，藉此与家属产生情感连结，视老师为奉献学习的对象，而非教学工具。

2) 分享生平

学生整理并分享无语良师的生平事蹟与家访感言，并由代表向家属及全体参与者进行汇报，同时表达对无语良师的诚挚谢意以及对家属的无限祝福。

3) 启用仪式

无语良师被送往模拟手术中心，家属、导师、学生和志工进行课前默祷、祝福与感恩，正式启动接连五天的主题课程。

4) 专业培训工作坊

课程开始，无语良师以自身大体无声说法，引导医学生了解人体的奥秘，开启学生对生死的学习之旅。

5) 缝合、着衣及入殓

课程结束后，医学生协助将老师大体仔细缝合，并为老师进行最后的整装入殓。

6) 送灵仪式

家属、学生及志工将一起护送无语良师，前往孝恩园举行送灵典礼，正式宣告舍身的无语良师完成大愿，走完人生最后一段路程。

7) 感恩仪式

为表达对大爱大捨的感恩之情，无语良师之名将长存于汝莱孝恩园纪念碑，让生命的感恩、敬重和爱恆久流传。

为师的意义

人类最崇高的价值莫过于无私奉献；但凡立誓成为“爱。无语良师”，经已跨越种族、肤色与宗教的藩篱，无条件地捨身捐躯贡献医学，是永恒的生命之师。

学生的收获

a) 认识解剖学
随着文化的变迁、科学进程及医药教育的新走向，已逐渐改变了解剖学在当今医药教学领域的角色。解剖学课程，让医学院生更具体掌握技能，通过了解人体、直接认识解剖学的多变性，从中也学习如何达到团队合作及同侪互动；同时藉由生死之事理解生命的价值。（Granger，2004）

无语良师计画的解剖课有别于一般，学生们不仅能进一步巩固所学，透过大体老师的无私奉献，也学习在临床技术上如何融入人道主义的精神。同时，结合大体老师的生平事迹和病理特征，有助强化医学教育的整体性。

b) 掌握人体解剖学对基础及进阶外科培训的必要性
尽管腹腔镜手术在过去20年被国际医学界广泛採用，目前也多方面运用在普通外科部门，但是全球各地皆缺乏一个结构完整的腹腔镜技术教学与培训环境。

在习医的最初阶段接受系统性微创手术培训是必要的基础奠定过程。因此，需要一套标准的训练系统以弥补目前的不足，并确保学生能将所学转换成真正的能力，运用在临床医疗之上。

相较于传统教学，採用大体解剖的模式具有两大优势：其一是标准化训练，并在正确的指示、督导和谘询下完成监管和教学。其次，可重复进行直到过程达到标准为止。除了以上所述，其他好处还包括：

1. 更客观的衡量培训进程
2. 易于评估培训方式的成效。
3. 对病患而言，安全无风险。
4. 长远考量成本更低。

设立培训中心进行实务演练，让学生在手术室之外有更专门的实习基地以强化技术，而非依赖重複练习来达到熟练度。同时，在设备完善的培训环境中，练习执行特定的手术程序，以便对每位学生的表现进行评估，从而获得客观认证。

对家属的积极意义

无语良师的生平事蹟以及无私捨身为医学奉献的精神，让家属与有荣焉，所有参与工作坊的师生和志愿人员，必将给予无限的尊重、感恩和关怀，此举也有助于家属走出失去至亲的悲恸，同时也提供家属未来投身无语良师计划志工行列的契机。

对本科生而言，无语良师计划在医疗教育中扮演关键性角色，作为一项选择性的软技能学习计画，医学院生将从中习得医疗人文以及生物伦理的知识技能。透过无语良师计划作为媒介，有助于医学院生及其他相关医疗专员掌握医疗人文领域的六大精髓：

一、生死教育，临终与关怀辅导
二、同理心与尊重
三、文化、心灵与疗癒
四、沟通与冲突管理
五、生物伦理学
六、志愿服务

无语良师的无私付出，让学生习得执行医疗程序所需的技能，其中包括需要高度专注的抢救过程。课程结束，学生将具体掌握医疗人文及外科实务的技能。为了达到最佳学习效果，参加无语良师课程之前，将为学生安排课前工作坊，以掌握相关的软技能。

除了医学院生，无语良师工作坊也开放让其他学科的学生参与，包括商业管理系、大众传播系，酒店管理系以及艺术创意系，以全面提升他们的生活技能及情商管理。

非医学院生可按本身的学习专业参与并支援本院的各项活动，包括：

1. 商业管理系及酒店管理系的学生，可成为无语良师工作坊活动管理、舞台表演、公开演讲或募款款活动的实习生。
2. 酒店管理系学生亦可参与接待及餐饮小组。
3. 活动摄影及录影，从中学习掌握影片公开播放的尺度，并摄录具备作为医学记录的专业片段。另外，学生也受鼓励参与工作坊影像后製剪辑以及幻灯片的製作。
4. 文学系学生可参与无语良师的资料收集、家访，并撰写无语良师的生平事蹟；此外，也可协助进行各项的活动报导。

大体捐赠的生物伦理:

联合国教科文组织生物伦理学（海法大学）和拉曼大学联手为无语良师学院之《爱。无语良师计划》备书。任何与计划中生物伦理相关之事宜，将上呈《无语良师学院》独立谘询委员会审核，以保障大体捐赠者和民众的最大利益。

遴选生命导师

学院管理层将从病患或病患家属中遴选适任者，培训成为生命导师。通过与生命导师的互动与交流，让医学生更懂得从病患角度出发，以同理心理解其感受。另外，生命导师也可在专业考试中提供协助，扮演“专业病人”的角色。